乳腺结节需警惕！健康体检不可少！_【国家税务总局全国增值税发票查验平台查询官网【代办电话13434104765；QQ2188982664】】

乳腺结节是女性常见的乳房问题，大多数属于良性的病变，但也有一小部分可能隐藏有健康风险，需加以关注。接下来我们将深入了解并讨论关于乳腺结节的这一个话题。

小心这些肿瘤长在高危区域

外上象限（靠近腋窝处），即乳腺结节的高发区，该区域腺体密集且非常靠近腋窝淋巴结，这也是恶性肿瘤转移最常发生的地方。若此处摸到坚硬、边界不清的肿块或是发现腋下淋巴结增大，应尽快就诊并完善相关检查。

乳头乳晕区域是连接输乳管、血管并汇集所有导管开口的地方,并且所有乳管在此处开口汇聚；腺体非常丰富，其深处的结节不易被周围组织包住，因此，1厘米以内的病灶常通过触诊漏诊达60%，并且容易出现血性乳头溢液。此处易长特殊类型的肿瘤，比如导管内乳头状瘤（它通常会产生乳头溢出物），可能会导致恶性改变，需要活检确定是否恶变；乳房Paget病也常在这里发生，通常表现为乳晕的湿疹样改变和皮肤脱屑，容易和乳晕湿疹混淆。位于该区域的恶性肿瘤因为位置特殊，易通过乳管和淋巴管转移，因此常常被视为乳腺癌保乳手术的禁忌症，这类患者需要接受全乳房切除。

乳国家税务总局全国增值税发票查验平台查询官网【代办电话13434104765；QQ2188982664】房下皱襞 位于此处的乳房皮肤薄且下垂不易被察觉，患者在坐位体前检查时更难以摸到此部位，故在此处不易早期发现变化若此处出现酒窝或橘皮样变，务必尽早就医查看。

自行检查建议

每月月经后7天，仰卧时用指腹以打圈方式检查乳房4个象限，不要遗漏靠近腋窝和乳房下缘的区域。

需要关注结节的这些潜在警告标志。

以下症状如果在乳腺中发现，就需要尽早去医院做检查，通常要根据乳腺医生的专业建议来评估病情。

01. 不疼痛的硬块 好像是良性结节，一般都光滑易动，但恶性的肿块则是“三不”的特点：边界不清（如毛刺状、蟹脚状），质地较硬，并且推不动，一定要当心，特别要注意的是无痛性肿块。无痛并不意味着没有危险，大多数恶性结节都是无痛的，所以即使你觉得疼痛或感觉不舒服时也请尽快就医，越早发现病变改善预后就越关键。

02. 治疗：局部皮肤像橘子皮一样变厚，上面有一个一个的小孔，也就是“橘皮样”改变，或者皮肤出现如同酒窝的局部凹陷（癌肿牵拉Cooper韧带），都是恶性肿瘤的表现，患者要及时就医。国家税务总局全国增值税发票查验平台查询官网【代办电话13434104765；QQ2188982664】

03.单侧乳房异常溢液：可能是导管内乳头状癌或导管内乳头状癌的表现；也可能为乳头、乳晕区的Paget病征象。Paget病通常发生在女性上皮细胞中，乳头湿疹后仍无改善，则需要尽快就医进行乳腺科检查。

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对于易患病的人群来说，应该预防先于发病

家族性乳腺癌、卵巢癌 患者数量多，有家族病史 或是直系亲属曾有过乳腺癌 遭遇 遇到 也可能是携带了BRCA基因突变

不打算再怀孕或者计划怀孕的时间超过了三十五岁，在四十岁以上再次生育过或者在生育孩子的时候没有哺乳的女性需要谨慎。

雌激素暴露时间较长人群 初潮年龄＜12岁或绝经年龄＞55岁，以及长期服用雌激素者。

对于超过24个单位的体重指数的人群而言，身体内的脂肪储存可能会释放额外的雌激素，从而引起一系列代谢问题。

长期的情绪压力可能会导致皮质醇水平的紊乱进而影响到女性体内的激素代谢，包括雌激素。

筛查策略

对有特定风险的群体，例如乳腺癌家族史、月经初潮早于12岁或者晚于16岁的女性等，应从 30 岁起每年进行一次乳腺超声检查。在35 岁以后增加钼靶摄影，普通人群则可开始从40岁时接受年度筛查。

《大众健康》杂志

医生，邢泽宇，来自中国医学科学院肿瘤医院的乳腺外科副主任。